تشمل جراحة الفم والأسنان والفكين تدخلات تمتد من خلع الأسنان إلى عمليات ضرس العقل المطمور، ومن جراحة اللثة إلى إجراءات العظم السابقة للزراعة. تُجرى الإجراءات تحت التخدير الموضعي أو العام بحسب تقييم الطبيب.
خلع الأسنان
الخلع هو إزالة سنّ لا يمكن إنقاذها من الفم. الأولوية دائمًا للحفاظ على السن؛ ولا يُلجأ إلى الخلع إلا حين لا تكون خيارات العلاج الأخرى مناسبة. يُجرى الإجراء تحت التخدير الموضعي، ولا يُتوقع الشعور بالألم أثناءه. ويشرح الطبيب بالتفصيل التوصيات المتعلقة بمرحلة التعافي بعد الخلع.
ضرس العقل المطمور
قد تبقى أضراس العقل مطمورة أو تبزغ جزئيًا فقط عندما لا تتوفر مساحة كافية في الفك. وقد تسبب الأسنان المطمورة مشكلات مثل الألم والعدوى وتضرر السن المجاورة وتكوّن الأكياس. لا يُخلع كل سنّ مطمور؛ إذ يُتخذ القرار بعد تقييم موضع السن والمخاطر المحتملة بالتصوير ثلاثي الأبعاد. وتوصي الجمعية الأمريكية لجراحي الفم والوجه والفكين بالمتابعة المنتظمة للأسنان المطمورة وخلعها عند الحاجة [1].
جراحة اللثة
يمكن إجراء جراحة اللثة في حالات مثل انحسار اللثة، وتضخّم اللثة، وظهور اللثة بشكل زائد عند الابتسام. وتُجرى هذه الإجراءات لأغراض تجميلية ووظيفية بالطريقة التي يراها الطبيب مناسبة.
الجراحة السابقة للزراعة: التطعيم العظمي ورفع الجيب الأنفي
عندما يكون حجم عظم الفك غير كافٍ للزرعة، يمكن إجراء تطعيم عظمي أو رفع أرضية الجيب الأنفي في الفك العلوي. وتُعدّ هذه الإجراءات تحضيرًا لتثبيت الزرعة على أساس متين. وتُقيَّم الملاءمة بالتصوير المقطعي الحجمي.
التخدير والراحة
يمكن إجراء العمليات بطرق مختلفة، من التخدير الموضعي إلى التهدئة والتخدير العام. ويقرر الطبيب الذي يقيّم المريض وفريق التخدير الطريقة المناسبة. وتُعالَج الراحة كمسألة طبية مستقلة لدى المرضى ذوي القلق المرتفع وفي العمليات الطويلة.
الأسئلة الشائعة
هل يجب أن أخلع ضرس العقل بالضرورة؟
لا. يمكن متابعة أضراس العقل التي بزغت في موضعها الصحيح ولا تسبب مشكلات. ويُتخذ قرار الخلع بعد تقييم مؤشرات مثل الألم أو العدوى أو الضغط على السن المجاورة أو خطر تكوّن الأكياس. ويستند القرار إلى تصوير السن.
هل الخلع مؤلم؟
يُجرى الإجراء تحت التخدير الموضعي، ولا يُتوقع ألم أثناءه. أما التورّم والحساسية اللذان قد يظهران في الأيام القليلة التالية فيمكن عادةً التحكم بهما بالأدوية التي يوصي بها الطبيب.
كم يستغرق التعافي؟
في حالات الخلع البسيطة يبدأ التعافي الأولي خلال أيام قليلة. وقد تطول المدة في الإجراءات الجراحية. ويشارككم طبيبكم بعد الإجراء توصيات التعافي والتغذية الخاصة بكم.
هل خلع السن المطمورة أصعب من الخلع العادي؟
بما أن الأسنان المطمورة تبقى جزئيًا أو كليًا داخل العظم أو اللثة، فقد يتطلب خلعها إجراءً أكثر تفصيلًا. يُجرى الإجراء تحت التخدير الموضعي، ويُقيَّم التخطيط مسبقًا بالأشعة. وقد تكون مرحلة التعافي أطول قليلًا مقارنة بالخلع العادي؛ ويقدّم لكم طبيبكم توصيات خاصة بكم.
ما هو السنخ الجاف بعد الخلع، وكيف يمكن الوقاية منه؟
السنخ الجاف حالة مؤلمة تنتج عن الفقدان المبكر للجلطة التي يجب أن تتكوّن في تجويف الخلع. ويقلّل من الخطر الامتناع عن التدخين في الأيام الأولى، وتجنّب الأطعمة شديدة الحرارة والصلبة، والالتزام بتوصيات العناية التي يقدّمها الطبيب. يُنصح بمراجعة طبيبكم عند الألم الشديد أو المتزايد.
ماذا آكل بعد الخلع، وما الذي يجب أن أتجنّبه؟
في اليوم الأول تُفضَّل الأطعمة الفاترة والطرية؛ ومن المناسب تجنّب الأطعمة شديدة الحرارة والصلبة والحارّة. ويدعم التعافيَ عدمُ العبث بمنطقة الإجراء والالتزامُ بالعناية الفموية التي يوصي بها الطبيب. ويقدّم طبيبكم توصيات خاصة بكم بعد الإجراء.
إذا احتجت إلى إجراء جراحي في منطقة اللثة أو الفك، فهل يطول التعافي؟
تختلف مدة التعافي بحسب نوع الإجراء والمنطقة. في الإجراءات الصغيرة يمكن العودة إلى الحياة اليومية خلال أيام قليلة، بينما قد تتطلب الإجراءات الأشمل فترة تعافٍ أطول قليلًا. وتُخطَّط المدة المتوقعة وما يجب الانتباه إليه بعد الفحص.
المراجع
- American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons (الجمعية الأمريكية لجراحي الفم والوجه والفكين). Wisdom teeth management، مصادر معلومات المرضى. myoms.org
- American Dental Association. Extractions and oral surgery، بوابة MouthHealthy. mouthhealthy.org
هل تودّون طرح سؤال عن هذا العلاج؟ يمكنكم مراسلة أطباء الأسنان لدينا في أي وقت تشاؤون.
راسلونا