Dieser Bereich umfasst zwei getrennte Gebiete: die Beurteilung von Erkrankungen des Kiefergelenks (Temporomandibulargelenk) sowie die Untersuchung und Behandlung von Kindern in einem eigens für sie eingerichteten Rahmen. Beide erfordern ein besonderes Vorgehen und Geduld.
Kiefergelenkerkrankungen
Das Kiefergelenk verbindet den Unterkiefer mit dem Schädel und gehört zu den im Tagesverlauf am häufigsten beanspruchten Gelenken. Erkrankungen dieses Gelenks können sich durch Kieferschmerzen, Geräusche beim Öffnen und Schließen, Schwierigkeiten beim Kauen und Kopfschmerzen äußern. Die Beurteilung erfolgt bei Bedarf gemeinsam mit den jeweiligen medizinischen Fachrichtungen.
Zähnepressen und Zähneknirschen (Bruxismus)
Zähnepressen und -knirschen, meist im Schlaf, können zu Abnutzung der Zähne, Überlastung des Kiefergelenks und Kopfschmerzen führen. In der Behandlung sind zahnschützende Aufbissschienen für die Nacht ein häufig eingesetztes Verfahren. Die den Beschwerden zugrunde liegenden Faktoren werden ebenfalls beurteilt.
Warum ist die Kinderzahnheilkunde ein eigenes Fachgebiet?
Die Zahngesundheit von Kindern umfasst den Übergang von den Milchzähnen zu den bleibenden Zähnen und die besonderen Bedürfnisse dieser Phase. Dass Kinder eine positive Gewohnheit gegenüber dem Zahnarztbesuch entwickeln, ist für die lebenslange Mundgesundheit wichtig. Deshalb werden Kinder in einem eigenen Rahmen mit einem ihnen angemessenen Vorgehen untersucht und behandelt.
Milchzähne und vorbeugende Maßnahmen
Milchzähne erfüllen eine wichtige Funktion als Platzhalter für die bleibenden Zähne; ihr frühzeitiger Verlust kann später zu Zahnfehlstellungen führen. Fluoridanwendungen und Fissurenversiegelungen sind wissenschaftlich als wirksam belegte Methoden zur Kariesvorbeugung [1]. Die American Academy of Pediatric Dentistry empfiehlt, die erste zahnärztliche Untersuchung in der Zeit nach dem Durchbruch des ersten Zahns durchzuführen [1].
Erstuntersuchung und Gewohnheiten
Eine frühe Erstuntersuchung ermöglicht es, mögliche Probleme frühzeitig zu erkennen, und hilft dem Kind, eine positive Beziehung zum Zahnarzt aufzubauen. Regelmäßige Kontrollen gehören zu den wirksamsten Schritten zur Vorbeugung von Karies im Kindesalter.
Häufig gestellte Fragen
Woran erkennt man Zähnepressen?
Typische Anzeichen sind morgendliche Kiefermüdigkeit oder Kopfschmerzen beim Aufwachen, abgenutzte Zähne und nächtliche Knirschgeräusche, die das Umfeld bemerkt. Bei Beschwerden wird eine zahnärztliche Beurteilung empfohlen; eine Aufbissschiene für die Nacht ist eine häufig eingesetzte Lösung.
Sollte Karies an Milchzähnen behandelt werden?
Ja. Auch wenn Milchzähne nur vorübergehend da sind, halten sie den Platz für die bleibenden Zähne frei und erfüllen die Kaufunktion. Unbehandelte Karies kann zu Schmerzen, Infektionen und Fehlstellungen der bleibenden Zähne führen.
Wann sollte ich mein Kind zum ersten Mal zum Zahnarzt bringen?
Es wird empfohlen, die erste zahnärztliche Untersuchung in der Zeit nach dem Durchbruch des ersten Zahns durchzuführen. Ein frühes Kennenlernen leitet die Vorsorge ein und hilft dem Kind, sich positiv an den Zahnarzt zu gewöhnen.
Sind Geräusche oder ein Blockieren im Kiefergelenk ernst zu nehmen?
Knackgeräusche, Schmerzen oder Schwierigkeiten beim Öffnen und Schließen können Anzeichen einer Kiefergelenkerkrankung sein. Auch wenn diese Beschwerden nicht immer ernst sind, wird eine Abklärung empfohlen. Das geeignete Vorgehen legt der Zahnarzt nach Untersuchung und erforderlicher Bildgebung fest.
Ist es ein Problem, wenn mein Kind einen Milchzahn zu früh verliert?
Milchzähne dienen als Platzhalter für die bleibenden Zähne. Ein früher Verlust kann den Durchbruch des bleibenden Zahns beeinflussen. In diesem Fall können Lösungen wie ein Lückenhalter in Betracht gezogen werden; die Entscheidung trifft der Zahnarzt anhand der Mundverhältnisse des Kindes.
Ist Zähnepressen bei Kindern normal, ist eine Behandlung nötig?
Zähnepressen oder -knirschen kann im Kindesalter gelegentlich vorkommen und nimmt teilweise mit der Entwicklung ab. Bei Zahnabnutzung, Schmerzen oder Beeinträchtigung des Schlafs wird eine Beurteilung empfohlen. Das geeignete Vorgehen wird nach der Untersuchung festgelegt.
Können Kiefergelenkbeschwerden mit Zähnepressen zusammenhängen?
Zähnepressen und -knirschen belasten das Kiefergelenk und die umliegende Muskulatur und können so zu Beschwerden beitragen. Wie stark dieser Zusammenhang ist, ist individuell verschieden. Bei der Untersuchung werden Gelenk und Biss gemeinsam beurteilt.
Literatur
- American Academy of Pediatric Dentistry (Amerikanische Akademie für Kinderzahnheilkunde). First visit und preventive care. aapd.org
- American Dental Association. TMJ disorders und children's oral health, Portal MouthHealthy. mouthhealthy.org
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